Le 23 juin, le ministère de la Justice des États-Unis a annoncé l’inculpation de 455 personnes dans le cadre d’une opération nationale contre la fraude aux soins de santé, portant sur plus de 6,5 milliards de dollars de demandes de remboursement indues. Cette initiative, qualifiée par le procureur général Todd Blanche de « plus grand effort combiné fédéral et étatique de l’histoire » en la matière, a mobilisé 46 unités anti-fraude dans 57 districts judiciaires et 41 États. Les autorités ont saisi plus de 127 millions de dollars en espèces, des véhicules de luxe et des bijoux, et ont ajouté deux nouveaux fugitifs à la liste des « fraudeurs les plus recherchés » du FBI, dont l’un est soupçonné d’être réfugié aux Émirats arabes unis et l’autre au Vietnam.

Selon l’administration Trump, cette offensive marque une rupture avec les anciennes politiques de « payer puis poursuivre » : l’utilisation d’analyses de données avancées et de l’intelligence artificielle vise désormais à bloquer les demandes frauduleuses avant que les fonds ne quittent le Trésor. Le ministère de la Santé et l’agence fédérale chargée de Medicare et Medicaid ont souligné la coordination interinstitutionnelle inédite. Toutefois, des voix critiques, relayées par la presse russe, estiment que certaines actions pourraient être politiquement motivées, ciblant des États traditionnellement démocrates et des programmes comme Medicaid que les conservateurs cherchent à réduire.

Les dossiers judiciaires révèlent une diversité de stratagèmes. En Californie, dix prévenus sont accusés d’avoir soumis près de 270 millions de dollars de fausses factures à Medi-Cal pour des médicaments onéreux jamais délivrés. En Floride, un cardiologue aurait facturé 89 millions de dollars pour des tests cardiovasculaires inutiles sur de jeunes sportifs universitaires, en certifiant les résultats sans les examiner. Un propriétaire de centres de soins palliatifs de la région de Los Angeles est poursuivi pour avoir versé des pots-de-vin afin d’inscrire des patients qui n’étaient pas en phase terminale, entraînant 26,9 millions de dollars de paiements inclus par Medicare. Parallèlement, le FBI a inscrit sur sa liste des fugitifs un individu impliqué dans un système de tests génétiques frauduleux de 547 millions de dollars, et une responsable de laboratoire ayant facturé 142 millions de dollars à Medicare.

Cette séquence s’inscrit dans un contexte plus large de renforcement de la lutte contre la fraude aux fonds publics. Un rapport de l’Agence fédérale pour les petites entreprises avait estimé en 2023 que 17 % des 1 200 milliards de dollars d’aides distribuées pendant la pandémie de Covid-19, soit environ 200 milliards, étaient allés à des entités frauduleuses. Sur le front des données privées, un règlement judiciaire distinct oblige le laboratoire Labcorp à indemniser jusqu’à 5 000 dollars les personnes dont les informations médicales ont été compromises lors d’une fuite entre 2018 et 2019, une affaire qui concerne 7,7 millions d’individus, y compris des étrangers. L’audience finale d’approbation de cet accord est prévue pour août 2026, tandis que les poursuites pénales issues de l’opération nationale devraient s’étaler sur plusieurs mois, avec une attention particulière portée à l’extradition des fugitifs.